20 столичных стационаров, перепрофилированных этой весной под прием пациентов с COVID-19, вернулись к плановой работе. Врачи уже успели провести семь тысяч операций, а госпитализация в клиниках проходит со строгим соблюдением всех норм эпидемиологической безопасности. Врачи московских больниц рассказали mos.ru, как клиники возвращаются к привычному режиму и что изменилось в работе медиков.
Две недели карантина и полная дезинфекция
В апреле корпус № 6 городской клинической больницы имени С.И. Спасокукоцкого был перепрофилирован под новые задачи — после перепланировки и ремонта здесь принимали пациентов с коронавирусной инфекцией.
После сокращения числа новых случаев COVID-19, которые регистрируют за сутки, ГКБ имени Спасокукоцкого стала возвращаться к плановой работе. Последние пациенты с этим диагнозом покинули клинику 8 июля.
Количество коек для больных коронавирусом сокращали постепенно. Сначала к плановой работе вернулись 4-й и 5-й корпуса, где расположены хирургические, урологическое, гинекологическое и оториноларингологическое отделения. Они работают уже две недели, за это время было проведено более 75 плановых операций. С 15 июля открылось отделение онкоурологии, ожидается, что через несколько дней к работе вернется и последний, 6-й корпус, в котором откроются кардиологическое, неврологические (в том числе для пациентов с острым нарушением мозгового кровообращения) и терапевтические отделения.
Однако для перехода к обычной работе недостаточно просто выписать выздоровевших и провести генеральную уборку.
Обратное перепрофилирование стационара проходит примерно в течение двух недель после выписки последнего пациента с COVID-19.
Госпитализация по плану
Все пациенты, поступающие на плановое лечение в больницу, сначала попадают в обсервационное отделение. Оно существует обособленно: сотрудники входят в него через шлюз, как в «красную» зону. Персонал работает здесь в средствах индивидуальной защиты — специальных костюмах, респираторах и очках — и не посещает другие отделения больницы.
«Мы обязательно тестируем пациентов на антитела, а также берем мазки на COVID-19. По показаниям делаем компьютерную томографию органов грудной клетки для исключения вирусной пневмонии. В среднем время нахождения в обсервационном отделении составляет два — три дня», — говорит Алексей Погонин.
Многое изменилось и во внутреннем распорядке больницы. Родственники пока не могут посещать больных, пациентам не разрешается покидать палаты и выходить на улицу. Еду разносят по палатам — столовые в отделениях не работают. Также между кроватями увеличили расстояния: в четырехместных палатах, например, теперь находятся по два пациента.
Весь медперсонал по-прежнему раз в неделю сдает анализы на COVID-19. Сотрудникам и пациентам регулярно измеряют температуру, также их настоятельно просят сообщать, если кто-то из друзей или членов семьи болен коронавирусом.
Если плановая госпитализация была перенесена из-за пандемии, получать новое направление в поликлинике не нужно.
«Тех пациентов, которые стояли у нас в плане, мы сейчас обзваниваем и согласовываем дату приема у профильного специалиста в консультативно-диагностическом центре, утверждаем срок госпитализации, чтобы максимально быстро оказать им помощь. Все необходимые дополнительные исследования и анализы мы проводим в больнице», — говорит Алексей Погонин.
Операцию не отменят
Городская клиническая больница имени В.П. Демихова в настоящее время принимает пациентов не только на плановую госпитализацию, но и в экстренных случаях. Врач приемного отделения обследует прибывших на скорой на предмет симптомов коронавирусной инфекции и берет необходимые анализы. Экспресс-тесты крови на антитела дают результат уже в течение нескольких часов. Медики также внимательно следят за состоянием пациентов, которые уже находятся на лечении.
Обсервационное отделение рассчитано на 40 коек, в нем работают врачи всех специальностей: хирурги, урологи, гинекологи, неврологи и другие. Таким образом, пациент получает всю необходимую помощь, как и в профильном отделении.
Ирина Родюкова подчеркивает: в случае экстренной ситуации и критического состояния пациента из-за возможного наличия коронавирусной инфекции с операцией медлить никто не будет.
Новое время
Больница имени В.П. Демихова начала работать в новом ритме в начале весны. 13 марта на территории был развернут центр по лечению пневмоний на 417 коек, где принимали больных с внебольничной пневмонией. Сначала здесь проводили исследования и долечивали тех, у кого была диагностирована внебольничная пневмония, а больных с COVID-19 отправляли в другие учреждения.
9 апреля заработал полноценный стационар, который в конце месяца полностью был перепрофилирован и открыт как COVID-центр на полную мощность — 1027 коек. За время работы через больницу прошли около 5,5 тысячи пациентов с коронавирусной инфекцией.
На фоне снижения заболеваемости новой коронавирусной инфекцией больница имени В.П. Демихова поэтапно возвращается к привычной работе с начала июня. 11 июня, после проведенной полной дезинфекции во всех корпусах больницы и проверки медицинского персонала на COVID-19, клиника приняла первых пациентов.
«Однако время пандемии многие вспоминают с большой теплотой. Эти испытания сплотили наш коллектив. У нас, например, был создан общебольничный чат. Когда я хотела его удалить, все сказали: “Нет, пусть он останется как память о том непростом времени, которое мы все пережили”. Я считаю, что эта пандемия способствовала объединению медиков не только внутри нашей больницы, но и вообще среди больниц всего города», — говорит Ирина Родюкова.
Новое время внесло свои коррективы и в плановую работу медиков. Например, чаще проводятся уборка помещений и обработка медицинского оборудования. Сохранение новых правил в работе медиков и строгое следование противоэпидемическим мероприятиям помогут предотвратить дальнейшее распространение новой коронавирусной инфекции.